2024-03-28T17:40:47Z
https://oai.cairn.info/oai.php
oai:cairn.info:INKA_101_0002
2023-12-15
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Mots de l'éditeur
Bryand, Gaëlle
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 2-2 | 1664-1531
1
Cairn
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oai:cairn.info:INKA_101_0003
2023-12-15
INKA
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Dialoguer autour des incertitudes de la mort
Rossi, Ilario
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 3-4 | 1664-1531
2
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oai:cairn.info:INKA_101_0005
2024-01-30
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La vieillesse, une maladie mortelle
Lafontaine, Céline
2010
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Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 5-9 | 1664-1531
3
RésuméSans doute l’une des plus profondes et des plus durables révolutions ayant marqué l’histoire humaine, la transition démographique caractérisant notre époque entraîne une redéfinition complète de notre rapport au temps et à la mort. Associée à la mort et à la dégénérescence, la vieillesse apparaît désormais comme une tare, comme un fléau contre lequel il faut absolument lutter. Traçant un parallèle entre les statuts des personnes âgées et les avancées biomédicales liées à la lutte anti-âge, cet article analyse les conséquences sociales et éthiques de la volonté de vaincre scientifiquement la mort, de vivre sans vieillir et d’étendre indéfiniment la durée de vie.The demographic transition that characterizes our era is undoubtedly one of the most profound and sustained revolution marking human history. As such, it redefines our relationship with time and death. Associated with death and degeneration, old age now seems like a medical defect or a curse against which one must struggle. Drawing a parallel between the status of older people and the biomedical advances’ linked to the fight against ageing, this article will investigate the social and ethical consequences of this desire to scientifically conquer death, to live without ageing and to extend life indefinitely.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_101_0010
2024-01-30
INKA
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L'émergence des soins palliatifs
Hintermeyer, Pascal
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 10-13 | 1664-1531
4
RésuméPour répondre aux questions que soulève le rapport à la mort dans le monde contemporain, les hommes de la fin du 2e millénaire ont élaboré une réponse inédite, les soins palliatifs. Cet article propose une mise en perspective originale en croisant l’histoire des soins palliatifs, leur fondement moral et les dilemmes que pose parfois leur organisation.As an answer to the questions raised by their relation to death, men of the 20th century have developed palliative care. This paper offers an original perspective of their history, their moral foundations and the dilemmas sometimes caused by their organization.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_101_0014
2024-01-30
INKA
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L'émergence d'une nouvelle conception du « bien mourir »
Castra, Michel
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 14-17 | 1664-1531
5
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oai:cairn.info:INKA_101_0019
2024-01-30
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Accompagnement en fin de vie et solidarité
Papadaniel, Yannis
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 19-23 | 1664-1531
6
RésuméL’intervention des bénévoles en milieu palliatif est perçue comme une réalité familière. Leur présence auprès des patients exprimerait ainsi une forme de solidarité. Quelle est toutefois la teneur de cette solidarité ? Sur quelles bases relationnelles repose-t-elle ? C’est à ces deux questions que tente de répondre cet article.The intervention of volunteers in palliative care services is a common reality. Their presence next to patients would mean social solidarity. However, what is the exact content of solidarity ? What relational ground is it based on ? This paper would like to answer both questions.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_101_0024
2024-01-30
INKA
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Soins palliatifs et évaluation de la douleur et des symptômes en maison de retraite médicalisée
Kaech, François
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 24-29 | 1664-1531
7
RésuméPour répondre aux enjeux d’une fin de vie digne en maison de retraite médicalisée, la santé publique participe à justifier et à promouvoir le développement de « bonnes pratiques » en soins palliatifs de base. Toutefois, la diffusion d’une telle démarche n’est pas donnée d’emblée, elle s’inscrit, se construit, se transforme et se trouve légitimée à travers des relations sociales et des rapports sociaux, fondés sur des intérêts et des objectifs parfois contradictoires. Pour interroger ce processus, cet article traite de l’introduction d’outils d’évaluation de la douleur et de symptômes liés à la fin de vie au sein de maison de retraite médicalisée et dans le cadre d’une politique de santé. À partir d’une enquête ethnographique, l’accent est mis sur les manières dont les différents acteurs (médecins, infirmières, aides-soignantes, institutions) accueillent, se réapproprient et tentent de concrétiser au quotidien cette problématique. Cet article explore ainsi quelques enjeux sociaux, politiques et moraux liés à cette démarche d’évaluation pour montrer comment elle déborde de la sphère des compétences strictement médicales et soignantes.To maintain dignity at the end-of-life in nursing homes, public health justifies and promotes the development of « good practices » in basic palliative care. However, the diffusion of such process is complex ; it is in line with, it builds and transforms itself and it is legitimated through social relations, based on sometimes contradictory interests and objectives. In order to question the process, this article deals with the introduction of the pain and symptoms assessment linked to the end of life in nursing homes within a health politics framework. From an ethnographic investigation, the emphasis is put on the ways different actors (physicians, nurses, nursing auxiliary, institutions) receive, reappropriate and try to make this issue a daily reality. This article explores some social, political and moral issues linked to the evaluation process in order to highlight how it goes beyond the sphere of strictly medical and nursing skills.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_101_0030
2024-01-30
INKA
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Du curatif au palliatif
Foley, Rose-Anna
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 30-36 | 1664-1531
8
RésuméSur la base de données ethnographiques rendant compte d’échanges quotidiens entre une équipe mobile de soins palliatifs et différents services de « première ligne » d’un hôpital, cet article considère les relations d’intermédicalité entre ces cultures médicales divergentes. Dans un premier temps, les obstacles qui émergent lors de tentatives d’intégration du nouveau modèle proposé par les soins palliatifs seront discutés. En effet, celui-ci introduit une conception nouvelle de la trajectoire de la maladie incurable traduisant des valeurs fondamentales telles que prendre du temps et s’adapter aux besoins du patient tout en soulageant efficacement les symptômes liés à l’incurabilité et à la fin de vie. Les données recueillies dans cette enquête montrent que, tout en se confrontant à l’ordre hospitalier, les soins palliatifs participent dans une certaine mesure au renouvellement de pratiques institutionnelles. Dans un deuxième temps, ces confrontations et transformations seront lues à la lumière d’enjeux de pouvoir sous-jacents influençant le processus de reconnaissance des soins palliatifs dans le champ médical. En tant que nouvelle spécialité « à contre-courant », une forte adaptation est requise laissant poindre le risque d’assimilation de l’équipe mobile à l’institution hospitalière.Based on ethnographic data describing daily interactions between a palliative mobile team and various « first line » units in the hospital setting, this paper considers relations of inter-medicality between these divergent medical cultures. Emerging tensions while attempting to integrate the new model proposed by palliative care in the hospital setting will first be discussed. It actually introduces a new conception of incurable illness trajectory with core palliative values such as taking time and adapting to the patient’s needs while efficiently relieving the symptom due to incurability and end of life. Data show that palliative care while being confronted to hospital organization, participate to some extent, to renew institutional practices. Such confrontations and transformations will then be linked to the underlying power struggle influencing the recognition of palliative care within the medical field. As a new divergent specialty, strong adaptation is required foreseeing the risk of the mobile team’s assimilation to the hospital institution.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_101_0037
2024-01-30
INKA
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Culture palliative : pour anticiper et accueillir la mort
Rossi, Ilario
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 1 | 2010-04-07 | p. 37-43 | 1664-1531
9
RésuméDans le contexte social d’incertitude de la fin de vie, le passage d’une médecine curative à des soins palliatifs nécessite toujours des choix et des décisions ; questionner les enjeux et les implications de cette frontière mouvante revient à interroger les interactions qui la définissent. De quelle manière les exigences biomédicales, humaines et relationnelles des soins palliatifs et de la médecine curative sont-elles en convergence ou en opposition ? Comment penser les soins palliatifs au sein de la médecine en général ? En esquissant quelques pistes de réflexion, cet article interroge la difficulté des soins palliatifs à concilier l’inconciliable, à innover par rapport à la médecine, tout en cherchant à asseoir sa légitimité.Facing the social uncertainty of the end of life, the medical transition from a curative to a palliative medicine implies some critical decisions : to grasp the issues of such moving boundary, one needs to analyse the interactions that determine its definition. Are the biomedical, human and relational requirements of palliative care and of curative medicine converging or do they contradict each other ? How can one define palliative care within medicine in general ? This article addresses and offers some tentative answers to the challenge of palliative care in its attempt to reconcile the irreconcilable : to innovate in front of medicine while legitimising itself.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_102_0045
2023-12-15
INKA
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« J'ai peur, tellement peur que j'angoisse. Cela prend toute mon énergie, mon espace et je me sens déprimé »
Indirli, Vincent
Bergé-Montamat, Sylvie
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 45-45 | 1664-1531
10
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2024-01-30
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Peurs, angoisses et dépressions, regards croisés du philosophe et du psychologue
Sisoix, Corinne
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 49-51 | 1664-1531
11
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2023-12-15
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Patients, proches, soignants : peur de souffrir, peur de voir souffrir
Violland, Anne-Cécile
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 52-53 | 1664-1531
12
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oai:cairn.info:INKA_102_0054
2024-01-30
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Autour du patient, les proches et leurs peurs
Grandgeorge, Isabelle
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 54-56 | 1664-1531
13
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2024-01-30
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Accompagnement
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 57-62 | 1664-1531
14
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2024-01-30
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La souffrance existentielle
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 63-67 | 1664-1531
15
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2024-01-30
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Aux limites de l'approche allopathique
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 69-76 | 1664-1531
16
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2024-01-30
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Autour de la vérité
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 77-82 | 1664-1531
17
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2024-01-30
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Poster
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 83-88 | 1664-1531
18
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oai:cairn.info:INKA_102_0089
2023-12-28
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Bénévole, psychiatre, psychologue, ministre du culte...
Lelut, Brigitte
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 89-92 | 1664-1531
19
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oai:cairn.info:INKA_102_0093
2024-01-20
INKA
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Peut-on ne pas avoir peur, ne pas être angoissé, ne pas déprimer face à une maladie grave ?
Zulian, Gilbert
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 93-95 | 1664-1531
20
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oai:cairn.info:INKA_102_0096
2023-12-15
INKA
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A propos d'une expérience de supervision d'une équipe mobile de soins palliatifs
Jeannenot, Yves
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 2 | 2010-04-12 | p. 96-96 | 1664-1531
21
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oai:cairn.info:INKA_103_0103
2023-12-14
INKA
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La confidentialité en soins palliatifs comme ailleurs
Bollondi-Pauly, Catherine
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 103-104 | 1664-1531
22
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oai:cairn.info:INKA_103_0105
2024-01-17
INKA
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Confidentialité et partage d'information en soins palliatifs
Gilbert, Muriel
Mettler, Désirée
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 105-112 | 1664-1531
23
Résumé Confidentialité et partage d’information en soins palliatifs : quelles représentations chez les professionnels ? Une recherche qualitative - Si elle fait souvent l’objet de considérations éthico-cliniques, la confidentialité en soins palliatifs est une question peu explorée à travers les recherches empiriques. Cette question n’en est pourtant pas moins significative pour qui s’intéresse à la question du droit au respect de l’intimité. On peut néanmoins se demander si les professionnels ont une vision plutôt absolue ou relative de la confidentialité lorsqu’elle est mise en tension avec le partage de données relatives au patient dans le cadre du travail en équipe. La présente recherche qualitative vise à explorer, à travers un focus-group, les représentations de huit professionnels exerçant dans ce domaine de soins. Le groupe à qui l’on soumet un dilemme est constitué d’infirmières, d’un médecin, d’un physiothérapeute, d’un aumônier et de bénévoles. L’analyse du discours produit lors d’un groupe de discussion a permis de montrer que si la moitié des sujets interrogés privilégie le maintien de la confidentialité, leur réponse témoigne le plus souvent d’une vision relative et non absolue à son propos. L’étude permet ainsi de mettre en évidence la tension existant entre la nécessité de respecter l’intimité du patient et l’importance, pour les professionnels, de partager des informations confidentielles. Shared information and confidentiality in palliative care : what representations among professionals ? A qualitative study - Despite many ethical and clinical considerations about it, confidentiality in the context of palliative care has rarely been explored through empirical research. This question, though, remains significant for those concerned by questions surrounding the right to respect for intimacy. Yet, we may ask ourselves if professionals consider this confidentiality absolute or relative when it comes to sharing information about patients with other members of the work team. This qualitative study explores, through a focus-group, the representations of eight professionals in palliative care. We presented a dilemma to a group constituted by nurses, doctors, a physiotherapist, a chaplain and volunteers. The analysis of their discourse, produced during a discussion group, showed that although half of the subjects privileged keeping confidentiality, most of the time their answers gave evidence that their vision of confidentiality was more relative than absolute.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_103_0113
2024-01-30
INKA
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Les antagonistes périphériques des opiacés
Ray, Sylvie
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 113-116 | 1664-1531
24
Résumé
antagonistes périphériques des opiacés : compléments utiles à l’arsenal thérapeutique contre la constipation – L’utilisation d’opiacés afin de soulager la douleur et la dyspnée en soins palliatifs est grevée d’effets secondaires bien connus qui sont pour la plupart temporaires et de résolution spontanée. Il n’existe par contre pas de tolérance à la constipation induite par les opiacés, qui reste un problème cliniquement significatif entraînant une diminution de la qualité de vie, alors que celle-ci est primordiale en fin de vie. L’administration systématique de laxatifs reste parfois insuffisante et se heurte aux troubles de la déglutition. Avec le développement des antagonistes périphériques des opiacés agissant spécifiquement sur les récepteurs responsables de la constipation, une nouvelle molécule, la methylnaltrexone, vient compléter l’arsenal thérapeutique du palliatologue.
Peripheral opiate antagonists : useful complements to therapeutic tools against constipation – The use of opiates to manage pain and dyspnea in palliative care is complicated by well known, and mostly temporary and spontaneously resolving, side effects. Opiate-induced constipation, however, tends to persist and remains a clinically significant problem leading to a decreased quality of life – a severe issue at the end of life. Systematic administration of laxatives often remains insufficient, and limited by dysphagia. With the development of peripheral opiate antagonists acting specifically on the receptors responsible for constipation, the new molecule methylnaltrexone complements the palliativist’s pharmacopea.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_103_0117
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_103_0117
Gestion des accès douloureux aigus prolongés en soins palliatifs
Grouille, Dominique
Jaouen, Guillaume
Bourzeix, Jean-Vincent
Terrier, Gérard
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 117-119 | 1664-1531
25
Résumé
Gestion des accès douloureux aigus prolongés en soins palliatifs : intérêt de l’association Abstral® et Oxynorm®. A propos d’un cas clinique - De nouvelles formes galéniques du fentanyl transmuqueux, comme l’Abstral ® qui est le premier médicament de cette nouvelle génération mis sur le marché en France, permettent de traiter efficacement les accès douloureux paroxystiques. Malheureusement, leurs durées d’action sont courtes, de l’ordre de 60 à 90 minutes. Par conséquent, si l’accès douloureux est prolongé la douleur va réapparaître. D’où l’idée, dans ce type de symptomatologie, d’associer, en prise orale simultanée, Abstral® et Oxycodone (Oxynorm® ). Le deuxième produit va relayer le premier au bout de 60 minutes et pour une durée d’environ 4 heures. Le cas clinique présenté illustre ce propos.
Management of prolonged acute pain in palliative care : advantages of an Abstral® - Oxynorm® association. Comment on a clinical case - New galenic forms of trans-mucosal fentanyl such as Abstral ®, the first drug of this new generation to arrive on the French market, offer the possibility of effective treatment for paroxysmal pain. Regrettably, however, their effect duration is short - approximately 60 to 90 minutes. In consequence, if an acute pain event is more prolonged, pain will remerge. Hence the idea of combining, in managing this type of symptom, Abstral® and Oxynorm® (Oxycodone) in simultaneous oral formulation. The second substance will relay the first after 60 minutes, and for approximately 4 hours. The clinical case presented here illustrates this strategy.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_103_0121
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_103_0121
Les soins palliatifs : l'affaire de tous ?
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 121-125 | 1664-1531
26
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2024-01-13
INKA
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Echo du 16e congrès de la SFAP : du concept aux réalités « Habiter le soin »
Gremaud, Grégoire
Zulian, Gilbert
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 127-130 | 1664-1531
27
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oai:cairn.info:INKA_103_0131
2023-12-14
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_103_0131
Extraits du Guide des soins palliatifs du médecin vaudois no 10, 2009
Pralong, Gérard
Fellrath, Frédéric
Mazzocato, Claudia
David, Stéphane
Laval, Guillemette
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 131-132 | 1664-1531
28
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oai:cairn.info:INKA_103_0133
2023-12-14
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https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_103_0133
Extraits du Guide des soins palliatifs du médecin vaudois no 11, 2009
Anwar, Dominique
Corbaz, Pierre
Mazzocato, Claudia
David, Stéphane
Hurst, Samia
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 133-134 | 1664-1531
29
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2023-12-14
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Extraits du Guide des soins palliatifs du médecin vaudois no 12, 2009
Eyer, Stephan
Guillemin, Pierre
Félix, Serge
Dischl, Benoît
Sautebin, Annelore
Monod, Stéfanie
Rochat, Stéphane
Büla, Christophe
von Gunten, Armin
Schwob, Alain
Mazzocato, Claudia
David, Stéphane
Zulian, Gilbert
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 3 | 2010-09-24 | p. 135-136 | 1664-1531
30
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2023-12-14
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L'indispensable interprofessionnalité des soins
Coppet, Pia
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 4 | 2010-11-09 | p. 147-148 | 1664-1531
31
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2024-01-30
INKA
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Convergences, divergences, complémentarités
Charmillot, Pierre-Alain
Wälti-Bolliger, Marianne
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 4 | 2010-11-09 | p. 149-172 | 1664-1531
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Résumé Convergences, divergences, complémentarités des prises de décisions interprofessionnelles dans les phases de transition de soins curatifs vers des soins palliatifs — Les professionnels impliqués dans l’accompagnement des personnes vivant un long déclin sont très régulièrement confrontés à choisir entre une posture curative et/ou palliative. Souvent, la transition est retardée par manque de concertation entre les divers partenaires ou parce qu’il n’y a pas toujours unanimité dans l’analyse des situations. Pour comprendre ce qui influence les prises de décisions des professionnels dans ce contexte particulier, nous avons réalisé une recherche de littérature systématique. Les principaux résultats montrent que la transition est progressive et continue. C’est une zone d’ombre dans laquelle cohabitent des pratiques curatives et palliatives. Ces conditions rendent les décisions difficiles. Les savoirs spécifiques de chaque profession ainsi que les valeurs de chaque professionnel influencent la prise de décisions. Le contexte dans lequel le patient séjourne, les aspects économiques et l’organisation des institutions sont d’autres facteurs d’influence. Le partage des décisions en équipe pluriprofessionnelle, en intégrant le patient, fait parfois défaut. La raison de ce manque se situe aussi bien chez le patient que chez les professionnels. Ces résultats suggèrent de développer la recherche dans le champ des soins palliatifs en explorant davantage les interactions dans le processus de décision des facteurs d’influence. Les résultats nous amènent également à proposer des temps de formation en soins palliatifs communs aux professions de la santé et du social. Convergence, divergence, and complementarity in interprofessional decisions du-y ring transition periods from cure-directed to palliative care - Professionals involved in the care of persons in progressive decline regularly face choices between a position of curative intent, and palliative care. Often, this transition is held back by lack of collaboration between different partners, or because there is no consensus in their analysis of the situation. To understand what influences professionals’ decisions in this unusual context, we conducted a systematic literature review. Our main findings suggest that the transition from curative to palliative care is progressive and continuous. It represents a gray zone where curative and palliative practices co-exist.These conditions contribute to the difficulty of decisions. Specific knowledge held by each profession, and the values held by each professional, influence these decisions. The context to which the patient is admitted, as well as economic and organizational aspects of institutions, also have an impact. Shared interdisciplinary decision-making including the patient is sometimes lacking, and reasons for this lack exist on the part of the patient as well as on that of health professionals. These results support the need for greater development of palliative care research to explore further the interactions of these different factors on transition to palliative care decisions. Collaborative training in palliative care for health professionals and social workers should also be offered.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_104_0173
2023-12-14
INKA
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Soins palliatifs et Protection Civile : coopération pour l'aboutissement d'un projet original
Terrier, Gérard
Buisson, Marie-Josée
Janicot, Laurent
Rina, Adeline
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 4 | 2010-11-09 | p. 173-174 | 1664-1531
33
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oai:cairn.info:INKA_104_0175
2024-01-30
INKA
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Soins palliatifs éthique et fin de vie. Une aide à l'usagedes soignants
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 4 | 2010-11-09 | p. 175-177 | 1664-1531
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oai:cairn.info:INKA_104_0179
2023-12-14
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Agenda
2010
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 25 | 4 | 2010-11-09 | p. 179-180 | 1664-1531
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2023-12-14
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L'accompagnement de l'enfant en soins palliatifs et de sa famille
Franconi, Sergio
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 1 | 2011-04-11 | p. 3-4 | 1664-1531
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2023-12-14
INKA
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6e Symposium de soins palliatifs pédiatriques. Lausanne, 3 juin 2010
von der Weid, Nicolas
Devanthéry, Céline
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 1 | 2011-04-11 | p. 5-6 | 1664-1531
37
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oai:cairn.info:INKA_111_0007
2024-01-30
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Face à l'enfant qui peut ou qui va mourir
Oppenheim, Daniel
Roussy, Gustave
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 1 | 2011-04-11 | p. 7-10 | 1664-1531
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Résumé Face à l’enfant qui peut ou qui va mourir – Il n’est pas facile pour un soignant de trouver la juste position face à un enfant qui peut ou qui va mourir. Les difficultés cliniques et éthiques sont intimement liées, et inhérentes à cette situation. Nous en décrivons les principales, ainsi que les façons de s’y confronter. Au-delà des impératifs de bienfaisance, de respect de son autonomie, de justice, les questions centrales sont : « Qui est-il pour moi ; qui suis-je pour lui ; que (me) veut-il ; que veux-je pour lui ? » Ceci implique de savoir ce qu’est un enfant, ce qu’est la mort pour lui, de ne pas prendre au pied de la lettre ses paroles, de se méfier des idées toutes faites ; aussi d’être suffisamment au clair avec sa vocation, ses idéaux, ses objectifs, son travail, ses collègues. Il importe de tenir compte du présent et de l’avenir ; de l’enfant, de ses parents et de sa fratrie (et de l’équipe).Il importe aussi de penser au présent et au court terme, mais aussi à son devenir (aussi court qu’il puisse parfois être) et à celui de ses proches. Il est nécessaire donc de tenir compte aussi de ce qui est important pour lui (qui ne coïncide pas toujours totalement avec l’objectif de la guérison) et de ceux qui comptent pour lui. Before a child who could or who will die – It is no easy matter for a health care provider to find the appropriate position towards a child who could or who will die. Clinical and ethical difficulties are intimately linked, and intrinsic to this situation. We outline the main ones, as well as ways to confront them. Beyond imperatives of beneficence, respect for autonomy, and justice, central questions are : « who is this child for me ; who am I to him ; what does he want (from me) ; what do I want for him ? » These questions entail the need to know what a child is, what death is to him, as well as the need to avoid taking his words literally, beware of received opinions ; and to be sufficiently clear on one’s vocation, ideals, goals, as well as one’s work and colleagues. It is important to take into account both the present and the future : of the child, and of his parents and siblings (as well as the team).Moreover, it is important to think not only of the present and short term, but also of the child’s development (however short this might sometimes be) and that of his family members ». It is thus necessary to take into account what is important to him (which does not always completely coincide with the goal of cure) and those who are meaningful to him.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_111_0011
2024-01-30
INKA
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Parents en deuil
Oppenheim, Daniel
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 1 | 2011-04-11 | p. 11-15 | 1664-1531
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Résumé Parents en deuil – La mort d’un enfant est une des expériences de deuil les plus douloureuses, dans tous les pays. Malgré des avancées significatives ces dernières années, l’aide que ceux-ci peuvent recevoir reste encore limitée. Tous les soignants peuvent être des interlocuteurs de parents en deuil et pas seulement ceux qui se sont occupés de leur enfant. La mort d’un enfant laisse souvent des traces dans l’histoire de sa famille et dans le devenir de ses membres : les parents, un enfant né après, la fratrie, y compris plus tard quand elle devient adulte, voire sur ses enfants.Les entretiens individuels ou les groupes psychothérapeutiques aident les parents à traverser leur deuil. Ils apportent une connaissance précieuse des processus de deuil. Quatre éléments ont marqué l’évolution du deuil. Ils se sont dépris de leur identité de parents d’enfants morts de cancer. Ils ont reconnu leur ambivalence : envers la tentation euthanasique et celle de l’acharnement thérapeutique ; envers les médecins. Ils ont retrouvé leur position parentale, reconnaissant avoir répondu aux attentes de l’enfant en fin de vie ; reconnaissant le deuil intense de la fratrie.Les thèmes abordés par les parents fournissent de précieuses indications aux soignants dans les situations palliatives : aider les parents à préserver leur identité sociale, conjugale et parentale ainsi que leur présence efficace auprès de l’enfant, sans négliger la fratrie ; à exprimer leur ambivalence envers sa mort possible ; à tisser des relations de confiance réciproque avec eux. Parents who mourn – A child’s death is one of the most painful experiences of mourning, in every country. Despite significant recent advances, help available to parents remains limited. All health care providers can provide support to mourning parents, whether or not they cared for their child. A child’s death often leaves traces in family history and its members’ future : parents, a later child, siblings, and ultimately their own children.Individual consultations or group psychotherapy can help parents to go through mourning, and bring precious knowledge of the mourning processes. Four elements are noteworthy. Parents set aside the definition of their identity as parents who have lost a child to cancer. They recognized their ambivalence : towards the intention of euthanasia and that of therapeutic obstinacy ; towards doctors. They reclaimed their parental position, and recognized that they had fulfilled the expectations of their child at the end of life, and the intense mourning of siblings.Themes brought up by parents provide useful indications to health care providers in palliative situations : helping parents to preserve their social, marital, and parental identities as well as an effective presence with their child, without setting siblings aside ; helping them to express their ambivalence towards the possibility of death, and to help health care providers to foster reciprocal trust with parents.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_111_0016
2024-01-30
INKA
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Les conséquences d'un deuil dans l'enfance à moyen et à long terme
Jacquet-Smailovic, Murielle
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 1 | 2011-04-11 | p. 16-21 | 1664-1531
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Résumé Les conséquences d’un deuil dans l’enfance à moyen et long terme – Si la plupart des enfants échappent à ce cruel destin qu’est la mort de l’un des leurs, il en est d’autres que le destin n’épargne point. Précédée parfois d’une maladie grave ou survenue brutalement, la mort d’un grand-parent, d’un oncle, d’une tante ou a fortiori d’un parent fait violence. Le drame affectif que représente cette disparition laisse des traces durables et variées. Ses effets, à moyen et à long terme, tant sur le plan de la santé physique que de l’équilibre psychique du sujet sont multiples. Tantôt dévastatrices, tantôt plus difficiles à déceler, ces conséquences témoignent de la nécessité d’une réelle prise en compte de l’enfant endeuillé et des adultes qui l’entourent afin qu’une aide adaptée puisse leur être proposée. The middle and long term consequences of mourning in childhood – Most children escape the cruel fate constituted by the death of a loved one, but some are not spared. Often following a severe or brutally occurring illness, the death of a grandparent, uncle, aunt, or a fortiori of a parent is a violent event. The affective tragedy effected by this disappearance leaves varied and lasting traces. Its middle and long term effects both on physical health and psychological balance are multiple. Sometimes devastating, sometimes more difficult to detect, these consequences underline the necessity of a real management for mourning children and the adults around him, so that appropriate help can be provided.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_111_0022
2024-01-30
INKA
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Des rites autour de l'enfant mort : un être unique, des rites partagés avec les vivants
Biot, Christian
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 1 | 2011-04-11 | p. 22-29 | 1664-1531
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Résumé Des rites autour de l’enfant mort : un être unique, des rites partagés avec les vivants – Le décès d’un petit enfant (parfois même avant le terme attendu de l’accouchement) est un moment redoutable pour ses parents et pour ses proches. Devant ce bouleversement des projets et des espérances, que peut-on attendre des rites funéraires ? Quels rites peuvent-ils être mis en action ? A partir de l’expérience d’un groupe lyonnais relié à l’église catholique qui assure, dans les centres funéraires de la ville de Lyon, des célébrations religieuses et des célébrations civiles, nous proposons la réflexion suivante :évocation de la fonction sociale (souvent religieuse) des rites funéraires. Comment les rites se situent-ils entre le silence et le cri ?Regard sur quelques célébrations réalisées soit dans un contexte religieux, soit dans un contexte civil : qu’est-ce qui a guidé le choix des gestes, des prises de paroles, des textes ou de la musique ?Un temps d’échange avec les participants de la rencontre pour préciser la réflexion. Rites for a dead child : a unique being, rites shared with the living – The death of a small child (sometimes even before the expected term of delivery) is a terrible moment for parents and family members. In the face of this upheaval of projects and hopes, what can be expected of funeral rites ? What rituals can be set up ?Based on the experience of a catholic church affiliated Lyon group providing both religious and civil celebrations in funeral centers of the city of Lyon, we propose the following reflections :an evocation of the social (often religious) function of funeral rites. How do these rites position themselves between silence and scream ?An outline of a few celebrations conducted either in a religious context or a civil one : what guided the choice of gestures, speakers, texts, or music ?A time of exchange with the meeting participants to focus our reflexions.Cairn
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2024-01-30
INKA
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Partager autour de la mort avec les enfants : perspectives d'aujourd'hui
Ganière, Jacqueline
Fahrni-Nater, Patricia
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 1 | 2011-04-11 | p. 31-36 | 1664-1531
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oai:cairn.info:INKA_112_0041
2023-12-14
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1er congrès francophone d'accompagnement et de soins palliatifs Lyon 2011
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 2 | 2011-06-01 | p. 41-42 | 1664-1531
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2024-01-30
INKA
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Mardi 28 juin
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 2 | 2011-06-01 | p. 47-78 | 1664-1531
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Mercredi 29 juin
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 2 | 2011-06-01 | p. 79-107 | 1664-1531
45
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Jeudi 30 juin
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 2 | 2011-06-01 | p. 109-136 | 1664-1531
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2024-01-30
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Affiches discutées
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 2 | 2011-06-01 | p. 137-175 | 1664-1531
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2024-01-30
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Affiches exposées
2011
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Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 2 | 2011-06-01 | p. 177-254 | 1664-1531
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2024-01-30
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Affiches exposées
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 2 | 2011-06-01 | p. 255-257 | 1664-1531
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2023-12-14
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Ouverture et disponibilité
Zulian, Gilbert
2011
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Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 3 | 2011-10-01 | p. 267-268 | 1664-1531
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2024-01-30
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Entretiens psychologiques en soins palliatifs
Van Lander, Axelle
Deveuve-Muriol, Céline
Pereira, Bruno
Valour, Claire
Rutowicz, Christophe
Guastella, Virginie
Gaucher, Jacques
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 3 | 2011-10-01 | p. 269-275 | 1664-1531
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RésuméEn soins palliatifs, la crise d’identité est un concept fondamental pour comprendre la détresse d’un patient. La pathologie mortelle rompt douloureusement la perception d’une continuité de l’existence. Le patient se découvre étranger à lui-même, ce qui peut l’amener à demander une aide psychologique pour se relier à soi. L’objectif de cette étude est d’explorer l’identité des patients accompagnés psychologiquement et les caractéristiques de leurs suivis. Méthode?: quatorze psychologues intervenant en soins palliatifs dans une région française remplissent pour chaque suivi un livret d’analyse. Résultats?: les 100 premiers patients sont suivis à l’aide de 284 entretiens débutant généralement six semaines avant leur décès. Ils sont en majorité des hommes dans la soixantaine et les psychologues des femmes trentenaires. Discussion?: l’âge relativement jeune des patients laisse présumer un rôle de l’âge dans le besoin d’entretien. Ce profil des patients et des psychologues instaure dans les suivis une altérité des sexes et des générations. Cette étude se poursuit par une analyse du contenu des entretiens, notamment des liens entre détresse, crise d’identité et mécanismes de défense. Elle associe, en 2011, un second groupe de psychologues réuni par le collège des psychologues de la Société française d’accompagnement et de soins palliatifs.In palliative care, the identity crisis is a fundamental concept in order to understand patient’s distress. A fatal disease painfully breaks the perception of life’s continuity. The patient finds himself a stranger to himself, which can lead him seek psychological to find a connection to himself again. The purpose of this study is to explore the identity of patients in counseling and the characteristics of their follow-ups. Method?: 14 psychologists involved in palliative care in a French region completed a booklet of analysis for each patient. Results?: the first 100 patients are tracked through 284 interviews starting often 6 weeks before their deaths. They are mostly men in their sixties and psychologists are women in their thirties. Discussion?: the relatively young age of patients suggest a role of age in the need for interviews. This profile of patients and psychologists introduced an otherness of sexes and generations. This study continues with a content analysis of interviews, including links between distress, crisis of identity and defense mechanisms. In 2011, a second group of psychologists brought together by the College of psychologists of the French society for accompaniment and palliative care was associated with the study.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_113_0277
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_113_0277
Les proches impliqués dans une assistance au suicide
Pott, Murielle
Dubois, Julie
Currat, Thierry
Gamondi, Claudia
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 3 | 2011-10-01 | p. 277-286 | 1664-1531
52
RésuméL’assistance au suicide en Suisse, en perpétuelle augmentation depuis une vingtaine d’années, est au cœur de nombreux débats, tant politiques que médiatiques et éthiques. La réflexion amorcée autour de cette pratique est principalement centrée sur les personnes demandant une assistance au suicide, sur les organisations les prenant en charge et sur le rôle du monde médical à cet égard. Les proches, quant à eux, sont souvent mentionnés mais sont privés de rôles officiels, de droits ou de soutien particuliers lors de la préparation à un suicide assisté et lors de son déroulement. Or, ils sont souvent très engagés dans les soins et dans le soutien à la personne malade jusqu’à sa mort. Dès lors, cet article s’interroge sur l’impact pour les proches d’une participation à un suicide assisté et sur la période de deuil qui s’ensuit. Dans un premier temps, une revue de la littérature disponible sur cette problématique est présentée. Cette dernière montre que très peu de chercheurs se sont penchés sur les proches et le suicide assisté, notamment en Suisse. De plus, les études que nous avons recensées sont majoritairement basées sur des méthodes quantitatives. Ces dernières, bien que fournissant des données fondamentales sur l’impact du suicide assisté sur les proches, ne permettent pas de comprendre leur expérience. Ces premières constatations nous ont amenés à proposer une étude sur la participation des proches à une assistance au suicide en nous concentrant notamment sur les transformations de leurs représentations de la mort et sur l’intégration de cette expérience dans leur histoire familiale.Assisted suicide in Switzerland, which is in constant increase over the past twenty years, is the core of many political, ethical and media debates.The thoughts around this practice focus mainly on the persons asking for assisted suicide, on the organizations that take care of them, and on the role of the medical world regarding this practice. Close relatives are often mentioned, but are deprived of any official role, of legal rights and of specific support during the preparation and the process of assisted suicide. Yet, relatives are often very committed in the sick person’s care and support until death. This article examines the impact of participation in assisted suicide on close relatives and on their grief following death. First, a review of the available literature on the subject is presented. It reveals that very few researchers looked into the role of relatives in assisted suicide, particularly in Switzerland. Moreover, most studies were based on quantitative methods. While delivering fundamental data on the impact of assisted suicide on relatives, quantitative methods don’t allow for an understanding of their experience. These observations have led us to suggest a study on the participation of close relatives in assisted suicide, focusing in particular on the transformations in their representations of death and on the integration of this experience into their family history.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_113_0287
2024-01-19
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_113_0287
Un an de soins palliatifs au Burkina Faso
Pfister, Jacques-Antoine
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 3 | 2011-10-01 | p. 287-291 | 1664-1531
53
RésuméL’objectif du présent texte est de relater, sur un mode plus narratif que scientifique, une année d’expériences de soins palliatifs auprès de quelques patient(e)s suivi(e)s par l’auteur. Ces histoires de vie, souvent fort incomplètes hélas, illustrent le contexte dans lequel la majorité des malades pauvres vivent la fin de leur vie au Burkina Faso. Des pistes de réflexion – et peut-être d’action – devraient pouvoir émerger des expériences faites et des constats posés.The purpose of the present text is to outline, in a narrative rather than scientific manner, a year’s experience in Palliative Care with a few patients cared for by the author. These life stories, alas often incomplete, illustrate the context in which the majority of poor patients live out the end of their lives in Burkina Faso. Paths for thinking through – and perhaps acting on – these conditions should emerge from lived and observed experiences.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_113_0293
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_113_0293
Un groupe de parole en soins palliatifs : le groupe comme une peau
Roman, Pascal
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 3 | 2011-10-01 | p. 293-297 | 1664-1531
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RésuméCe texte est issu d’une pratique de psychologue – superviseur d’un groupe de parole, au sein d’un service de soins palliatifs, qui s’est réuni mensuellement pendant une durée de huit années. Il se propose de rendre compte des enjeux de ce travail pour l’ensemble des acteurs du groupe de parole, pour le groupe soignant et pour le psychologue - superviseur de ce groupe, et de tenter de placer quelques balises pour un tel dispositif. Il ne s’agit pas tant ici de raconter l’histoire de ce groupe, que de témoigner de sa dynamique et de son sens, du point de vue de celui qui en a assumé le cheminement pendant ces années.This text is the result of a psychologist’s practice as supervisor to a sharing group, which met monthly for 8 years within a palliative care service. The purpose is to describe the issues raised in this work for the whole group, the health care team, and the psychologist supervising this group, and to attempt an outline of a few important points for such an approach. The history of the group is not central. Rather, the point here is to outline its dynamics and meaning, from the point of view of the one who was entrusted with its path during this period.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_113_0299
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_113_0299
Concept de soins palliatifs en EMS
Gremion, Yves C.
Raboud, Pauline
Messerli, Marlène
Mazzocato, Claudia
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 3 | 2011-10-01 | p. 299-303 | 1664-1531
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RésuméLes soins palliatifs sont au centre de notre EMS pour assurer à nos résidants une vie et fin de vie agréables, de qualité et avec le moins de souffrances possibles, où ils se sentent, avec leurs proches, soutenus, écoutés, et aidés. Pour relever ce défi, le personnel soignant sera attentif aux besoins, aux attentes et aux ressentis du patient et de ses proches pour soulager leur souffrance qu’elle soit physique, psychique, spirituelle ou sociale. Avec une approche éthique, une équipe pluridisciplinaire veillera à une prise en charge globale du résidant adaptée à sa situation et à son histoire de vie. Pour ceci, l’équipe pourra faire appel à des intervenants externes.Palliative care is a central part of our medico-social facility, with the aim of providing a pleasant, good quality of life and an end of life with as little suffering as possible, with the support of personalized care, help, and support for residents and their relatives. To meet this challenge, the nursing staff must pay attention to their needs, expectations and feelings with the aim of relieving any suffering, be it physical, psychological, spiritual or social. A multidisciplinary team, with an ethical approach, will assure a global care of the resident adapted to his situation and life‘s story. For this the team can request the intervention of external participants.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_113_0305
2023-12-14
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_113_0305
Immersion dans une unité de soins palliatifs
Mauris, Alain-Dominique
2011
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 3 | 2011-10-01 | p. 305-306 | 1664-1531
56
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oai:cairn.info:INKA_114_0311
2023-12-14
INKA
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La spiritualité, ou comment élargir notre vision du monde
Rosselet, François
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 4 | 2012-01-01 | p. 311-312 | 1664-1531
57
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oai:cairn.info:INKA_114_0313
2024-01-30
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Soins infirmiers et spiritualité : d'une démarche systématique à l'accueil d'une expérience
Vonarx, Nicolas
Lavoie, Mireille
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 4 | 2012-01-01 | p. 313-319 | 1664-1531
58
RésuméDans le champ des soins infirmiers, le sujet de la religion ou de la spiritualité apparaît souvent sous l’angle de problèmes de santé, de détresse spirituelle et de besoins spirituels. On assiste ici à un découpage et une traduction des réalités de santé qui finissent par faire voir des catégories et des logiques significatives pour les infirmières et par nous faire perdre de vue ce que vivent les personnes quand elles sont confrontées à des événements difficiles. Pour ces raisons et constatant l’impératif de renouer avec des approches plus sensibles au vécu quand il est question d’aborder le sujet de la spiritualité, les auteurs proposent une réflexion critique sur la spiritualité telle qu’elle est déclinée et présentée dans les démarches de soins infirmiers. De là et à partir des impairs qu’ils soulignent, ils reviennent sur la dimension spirituelle d’une expérience de santé-maladie qui devrait être selon eux au cœur des préoccupations infirmières.In the area of nursing, the topics of religion or spirituality often appear from the angle of health problems, spiritual distress, or spiritual needs. What is happening here is a cutting up and translation of the realities of health to help us see categories and logics which are significant for nurses but lead us to lose sight of what persons experience when they are confronted with difficult situations. For these reasons, and taking stock of the imperative to come back to approaches which are more sensitive to lived experience when addressing the topic of spirituality, the authors propose a reflective critique of spirituality as it is outlined and presented in nursing care. From there, and from mistakes which they highlight, they describe the spiritual dimension of an experience of health-disease which should, according to them, be at the center of concerns for nurses.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_114_0321
2024-01-11
INKA
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Les Ars Moriendi
Furtwängler-Andrié, Viviane
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 4 | 2012-01-01 | p. 321-325 | 1664-1531
59
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oai:cairn.info:INKA_114_0327
2023-12-14
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« Comment dire Je dans un corps qui devient fou ? »
Lombard, Marjorie
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 4 | 2012-01-01 | p. 327-332 | 1664-1531
60
RésuméA travers notre expérience aux côtés de patients atteints de cancers, nous avons été exposés à une question clinique fondamentale : l’expérience subjective du lien entre les patients et un être aimé. Quelle peut être la teneur des pertes passées lorsqu’un individu, autrefois témoin du cancer chez un proche, s’incarne brutalement acteur dans l’occurrence de cette même pathologie ? Ce « petit bout de savoir en plus » induit par cette place de témoin préalable est ici interrogé dans ce potentiel pathogène souvent annoncé. Il se trouve que ces liens, ainsi revisités, étayent le sujet dans la position de « deuilleur ». Nous serons, nous-mêmes, témoins d’un vécu d’« inquiétante étrangeté » que peut constituer le basculement d’une place de spectateur à celle d’acteur qui précipite le sujet sur la scène dramatique incarnée par son corps blessé. Afin d’étudier ce paysage psychique, nous étayerons notre réflexion à partir de la rencontre avec Mme R. Through our experience near patients suffering from cancers, we have been exposed to a fundamental clinical question : the subjective experience of patients’ link with love objects. What might be the tone of the patients’ former losses when an individual who witnessed cancer in a loved one suddenly becomes an actor in the occurrence of the same disease ? This «little piece of additional knowledge » brought by this previous witness role is explored here in an often announced pathogenic potential. As it happens, the links thus revisited strengthen the subject in the position of «mourner ». We will, ourselves, witness an experience of «worrying strangeness », which can constitute the shift from spectator to actor, throwing the subject onto the dramatic scene incarnated by his wounded body. To study this psychic landscape, we shall support our reflection by our investigation with Mrs R.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_114_0333
2024-01-30
INKA
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Le rôle des témoins dans la dimension spirituelle du prendre soin
Collaud, Thierry
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 4 | 2012-01-01 | p. 333-338 | 1664-1531
61
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oai:cairn.info:INKA_114_0339
2024-01-19
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Le regard spirituel dans la compréhension des soins
Dautais, Philippe
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 4 | 2012-01-01 | p. 339-344 | 1664-1531
62
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oai:cairn.info:INKA_114_0345
2023-12-14
INKA
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Notes de lecture
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 26 | 4 | 2012-01-01 | p. 345-346 | 1664-1531
63
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oai:cairn.info:INKA_121_0003
2023-12-13
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Loi « Leonetti », un changement de paradigme qui demandera du temps
Mazzocato, Claudia
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 1 | 2012-04-01 | p. 3-4 | 1664-1531
64
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oai:cairn.info:INKA_121_0005
2024-01-30
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Expérience clinique et réflexions sur la prescription de nutrition parentérale en unité de soins palliatifs dans un centre de lutte contre le cancer
Gamblin, Vincent
Thorez-Fournier, Aurélie
Fournier, Vianney
Villet, Stéphanie
Da Silva, Arlette
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 1 | 2012-04-01 | p. 5-11 | 1664-1531
65
RésuméLes équipes de soins palliatifs sont régulièrement confrontées à la problématique de la nutrition artificielle chez les patients en fin de vie. Nous avons réalisé une étude prospective monocentrique descriptive afin d’évaluer la conformité des prescriptions de nutrition parentérale dans l’Unité de soins palliatifs du Centre Oscar Lambret au regard des recommandations de la Fédération nationale des Centres de lutte contre le cancer (FNCLCC). Dix-neuf patients ont été inclus sur 135 entrées pendant neuf mois. Pour chacun, nous avons recueilli les renseignements cliniques, les paramètres de la nutrition parentérale, et réalisé un suivi clinique et nutritionnel à quinze jours, un mois et deux mois. Dix-sept patients sont décédés moins de trois mois après l’introduction de la nutrition parentérale, et le suivi n’a pu être mené à son terme devant l’altération massive de l’état général de la plupart des patients. Les prescriptions de nutrition parentérale n’étaient donc pas conformes aux Standards, Options et Recommandations (SOR). Il s’agit cependant d’une décision complexe, qui ne peut se limiter à des recommandations et qui doit être intégrée dans une prise en charge globale et individualisée. Cette étude nous a permis de proposer quelques axes d’amélioration afin d’aider l’équipe de l’unité dans sa démarche.Palliative care teams are regularly faced with the issue of artificial nutrition for terminaly ill patients. We set-up a prospective monocentric descriptive study to evaluate the conformity of parenteral nutrition prescriptions in the Oscar Lambret Center palliative care unit, with the recommendations of the FNCLCC (Fédération Nationale des Centres de Lutte contre le Cancer). During nine months, nineteen patients were included among 135 hospitalizations. For each one we collected the clinical data, the parenteral nutrition parameters, and we managed a clinical and nutritional follow-up at fifteen days, one month and two months. Seventeen patients died less than three months after the start beginning of parenteral nutrition, and follow-up could not be completed due to the rapidly declining health condition of most of the patients. Prescriptions of parenteral nutrition were not in accordance with the recommendations. These are, however rather complex decisions, which cannot limit themselves to strict recommendations and must be part of a global and invidualized patient care approach. This study allowed us to advise the hospital care unit on some improvements to the management of palliative care patients.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_121_0013
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_121_0013
Connaissance de la loi relative aux droits des malades et la fin de vie dans un CHU : enquête auprès des personnels
Terrier, Gérard
Tauron, Caroline
Boulaye, Elisabeth
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 1 | 2012-04-01 | p. 13-18 | 1664-1531
66
RésuméLes auteurs rapportent les résultats d’une enquête conduite auprès des personnels du CHU de Limoges concernant la connaissance de la loi Leonetti. Celle-ci est très insuffisante, tant en ce qui concerne la loi elle-même que de ses applications (personne de confiance, directives anticipées, décision collégiale). Les résultats de cette enquête vont permettre de mettre en place de façon institutionnelle des formations adaptées.The authors report the results of a survey conducted in health professionals from a French teaching hospital (Limoges). The purpose of this survey was to evaluate their knowledge of the Leonetti law Act. The law itself and its applications (trusted persons, advanced directives, collegial procedure) remained largely unknown. These results will help to set up some proper training within the institution.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_121_0019
2024-01-03
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_121_0019
Symptôme réfractaire, interdisciplinarité et médecine complémentaire
Butty, Anne-Virginie
Reymond, Alain-Nicolas
Zulian, Gilbert B.
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 1 | 2012-04-01 | p. 19-22 | 1664-1531
67
RésuméL’approche multidisciplinaire est bien valorisée en médecine palliative ainsi que le recours aux thérapeutiques complémentaires. Face à la survenue de nausées et vomissements réfractaires aux médicaments dans un contexte clinique atypique, le recours à l’hypnose médicale a permis un soulagement efficace des symptômes. De surcroît, un bon confort de vie a pu être obtenu jusqu’au décès d’un patient fortement marqué par les expériences précédemment subies en cours de traitement opioïde et le souvenir d’un père mourant de manière douloureuse.Multidisciplinary approach is widely accepted in palliative medicine together with complimentary therapeutics. In a situation of refractory nausea and vomiting, medical hypnosis was able to efficiently relieve these symptoms in an atypical clinical situation. In addition, adequate comfort was obtained until death for a patient deeply influenced by his prior poor experience with opioids and the memory of a dying father in great pain.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_121_0023
2023-12-31
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_121_0023
Comment ma pratique d'accompagnant spirituel m'a fait réfléchir…
Pétremand, Daniel
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 1 | 2012-04-01 | p. 23-25 | 1664-1531
68
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oai:cairn.info:INKA_121_0027
2024-01-30
INKA
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Tension entre individu et collectif : quel équilibre ?
Adiceom, Françoise
Scaon, Sylvie
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 1 | 2012-04-01 | p. 27-31 | 1664-1531
69
RésuméLa littérature dans son ensemble aborde souvent l’idée du « vivre ensemble ». Celle-ci n’occulte pas les tensions existantes entre l’individu et le collectif. En soins palliatifs, l’exigence d’approches complémentaires pour une prise en charge globale de la personne et de ses proches est incontournable. Cet article propose d’explorer l’individu dans ses dimensions personnelles et professionnelles et son rapport au collectif. Quelques exemples exposent les enjeux de tensions du travailler et vivre ensemble.The literature often approaches the idea of « living together ». This however, does not solve tensions existing between individual and collective dimensions of life. In palliative care, the requirement of additional approaches for a global care of the person and his close relations is inescapable. This article offers to explore the individual in its personal and professional dimensions and its report to the collective. Some examples expose the stakes in tensions of to work and to live together.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_121_0033
2024-01-11
INKA
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La vulnérabilité appelle la responsabilité, la sollicitude sauve de la solitude
Furstenberg, Cécile
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 1 | 2012-04-01 | p. 33-37 | 1664-1531
70
Résumé
Préserver l’autonomie pour préserver l’Altérité, considérer le patient comme sujet et éviter l’obstination déraisonnable ou l’abandon de soin. L’autonomie est affaiblie par le fait des troubles cognitifs qui influencent les capacités opérationnelles et décisionnelles. Le consentement du patient se recherche en l’observant, en interrogeant son histoire au travers d’une procédure collégiale qui inclut les désirs du patient, dans une démarche de soins. La responsabilité offre au soignant la possibilité de répondre et d’ajuster la relation soignant-soigné pour suppléer à la perte de l’autonomie en fin de vie d’une personne amoindrie par des troubles cognitifs. La philosophie renforce la réflexion, propose des réponses. La sollicitude ouvre des perspectives soignantes susceptibles de préserver les valeurs du soin.
Preserving autonomy as much as possible in order to preserve Otherness, considering the patient as subject rather than object, and avoiding decisional drifting such as unreasonable obstinacy, accelerating death, or abandoning care. Autonomy is reduced as an effect of cognitive impairment which influence on operational and decisional capacities. A patient’s consent or assent is to be sought by observing her and questioning her story through a collegial process that must include the patient’s wishes and desires, in a care approach requiring time and traceability. Responsibility offers health care providers a possibility of responding and adjusting the provider-patient relationship to complement the loss of autonomy at the end of life for a person who is weakened by cognitive impairment. Philosophy reinforces reflexion, proposes answers. Solicitude opens care provider perspectives likely to preserve the values of care.
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oai:cairn.info:INKA_122_0043
2023-12-13
INKA
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Intervenir dans une situation complexe : une opportunité d'évolution dans sa pratique
Philippin, Yves
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 2 | 2012-06-01 | p. 43-44 | 1664-1531
71
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oai:cairn.info:INKA_122_0045
2024-01-30
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Une pratique morcelée qui invite à l'intégration des services
Falardeau, Marlène
Arpin, Joanie
Lambert, Emilie
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 2 | 2012-06-01 | p. 45-50 | 1664-1531
72
RésuméCet article vise à présenter les résultats d’une recherche qualitative originale réalisée auprès d’ergothérapeutes québécoises (Canada) travaillant en soutien à domicile auprès d’une clientèle en phase palliative ou terminale. L’objectif de la recherche était de décrire les pratiques actuelle et idéale de ces professionnelles selon leurs perspectives. L’exercice des métaphores a été utilisé. L’analyse des données révèle que les ergothérapeutes conçoivent leur pratique en manque d’intégration en raison, entre autres, de l’ambiguïté du rôle ou d’une pauvre collaboration interdisciplinaire. Leur souci d’efficacité ne pourra être résolu que par l’accès à un plus grand nombre de ressources, à du soutien et à de la formation portant à la fois sur l’approche spécifique auprès des personnes en soins palliatifs et sur le travail dynamique en équipe.A piecemeal approach which invites integrationThis article aims to present the results of an original qualitative research conducted with occupational therapists from Quebec (Canada) working in support at home with a palliative or terminal clientele. The objective of this research was to describe the current and ideal practices of these professionals from their perspectives. The exercise of the metaphors was used. The analysis of the data revealed that the occupational therapists perceive their practice as lacking in integration because, for example, of the ambiguity of their role, or poor interdisciplinary collaboration. Their concern for efficacy can be solved only through access to a greater number of resources, to support and to training both on the specific approach in palliative care and dynamic teamwork.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_122_0051
2024-01-30
INKA
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Douleurs rebelles en soins palliatifs : différents traitements possibles à partir d'un cas clinique
Dubreuilh, Gaëlle
Grouille, Dominique
Sardin, Bertrand
Bourzeix, Jean-Vincent
Terrier, Gérard
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 2 | 2012-06-01 | p. 51-55 | 1664-1531
73
RésuméCe travail expose le cas d’une malade atteinte de cancer du sein compliqué de métastases rachidiennes responsables de douleurs rebelles qui a bénéficié de la quasi-totalité de traitements antalgiques actuellement disponibles. Cette observation permet de faire une courte mise au point à visée didactique des différentes techniques et médicaments antalgiques à la disposition de cliniciens en soins palliatifs : PCA oxycodone, TENS, kétamine, samarium, analgésie rachidienne par cathéter intrathécal avec administration de morphine puis de ziconotide et enfin méthadone.Intractable pain in palliative care : case study and possible therapiesA woman with a breast cancer and spinal bone metastasis was treated for intractable pain. She received almost all the available analgesic treatments.This case report allows for a short didactical review of available treatments available to health professionals in palliative care : patient controlled analgesia, transcutaneous electrical nerve stimulation, ketamine, samarium, intrathécal analgesia either with morphine or ziconotide, and methadone.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_122_0057
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_122_0057
La place des familles dans le parcours institutionnel du résident
Schnegg, Olivier
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 2 | 2012-06-01 | p. 57-62 | 1664-1531
74
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oai:cairn.info:INKA_122_0063
2024-01-30
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https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_122_0063
Un projet sur la TABLE : un stage du diplôme universitaire de soins palliatifs en Egypte. De la théorie à la pratique
Sardin, Bertrand
Grouille, Dominique
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 2 | 2012-06-01 | p. 63-72 | 1664-1531
75
RésuméL’idée d’effectuer le stage du diplôme universitaire de soins palliatifs ailleurs est née de l’envie de faire un stage centré sur l’accompagnement dans un contexte moins favorisé que celui des pays occidentaux. Le stage au Caire a permis de mettre en évidence les contraintes d’un tel projet réunies sous l’acronyme TABLE : Temps, Autorisations, Budget, Lieu, Etranger. Sans prétendre être exhaustifs, les auteurs évoquent un certain nombre de pistes pour chaque item et font référence à l’expérience vécue. Les enseignements sont nombreux mais l’expérience la plus marquante est de se retrouver à l’étranger, de perdre ses repères professionnels, faire l’apprentissage de l’isolement, de l’impérieuse nécessité de solliciter, d’accepter non de donner mais de recevoir. L’autre constat est celui du chemin à parcourir : le système de santé égyptien est perfectible, les soins palliatifs sont encore balbutiants en Egypte. Peu d’équipes sont labellisées mais elles travaillent à développer une culture des soins palliatifs par la formation des infirmières, par la diffusion de référentiels sur la douleur, par la promotion de la prise en charge psychosociale et la lutte contre les idées reçues.From project to practice. Palliative care abroad : A work experience placement in Cairo for a university palliative courseThe idea of a work experience placement abroad for an university palliative course arose from the need for experience focused on care in a context different from that of favored Western countries. The Cairo internship lead to the description of such a project’s constraints, under the French acronym TABLE : Time, Approval, Budget, Place and Foreigner (Temps, Autorisations, Budget, Lieu, Etranger). The authors recall some questions required for each point and refer to their experience. The most important experience was to discover oneself as a foreigner, losing professional habits, training for loneliness and learning the imperious requirement to seek, to agree not to give but to receive. The other observation is the path required for such an experience : the Egyptian health system is perfectible, and palliative care is just beginning in Egypt. Only few identified teams exist but they work hard to develop a palliative care culture, training nurses, sharing high standards regarding pain, promoting psychosocial support for patients and their family, and fighting against accepted ideas.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_122_0073
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_122_0073
Une approche spécifique de la psychomotricité en situation palliative
Marcos, Isabelle
Burucoa, Benoît
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 2 | 2012-06-01 | p. 73-76 | 1664-1531
76
RésuméLa psychomotricité est une profession paramédicale ressource dans le domaine des soins corporels. Elle est régie par un décret de compétence qui définit le cadre d’exercice. L’approche psychomotrice des soins trouve sa place dans la démarche palliative. Elle peut enrichir la réflexion, la pratique et la qualité du prendre soin au quotidien. Elle s’articule en équipe avec le travail des autres professionnels de santé.A specific approach to psychomotricity in palliative situationsPsychomotricity is a paramedical profession considered to be a resource in the domain of bodily care. It is regulated by a decree of expertise, which sets out the frame of practice. The approach of health care by the psychomotrician has a place in the palliative care field. It can enhance reflection, practices and the quality of care on a day-to-day basis. It is carried out within a team with the participation of the other health care professionals.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_123_0083
2023-12-13
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_123_0083
Des urgences aux arbres, le savoir est composé d'histoires
Zulian, Gilbert
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 3 | 2012-10-01 | p. 83-84 | 1664-1531
77
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oai:cairn.info:INKA_123_0085
2024-01-23
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https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_123_0085
Accompagnement de la fin de vie aux urgences
Grange, Claude
Revue, Eric
Héron, Anne
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 3 | 2012-10-01 | p. 85-90 | 1664-1531
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Résumé
Un grand nombre de personnes en fin de vie décèdent aux urgences dans des conditions insatisfaisantes, sur des brancards, dans les couloirs, sans accompagnement adapté. Dans le cadre de la présente étude, un protocole spécifique d’accompagnement des patients admis aux urgences avec un diagnostic « soins palliatifs » a été élaboré, mis en place et testé sur une période de douze mois. La nature et la qualité de la prise en charge ont été évaluées par des questionnaires anonymes destinés aux personnels soignants référents, à l’équipe mobile de soins palliatifs et aux familles.
Accompanying the end of life in emergency department
At the end of their life, many persons will die in the emergency department under unsatisfactory conditions : on stretchers, in the corridors, without appropriate accompaniment. In the present study, a specific protocol designed for patients admitted in the emergency department with a diagnosis « palliative care » was developed and tested over a period of twelve months. The nature and quality of care were assessed with an anonymous questionnaire that was completed by the emergency staff, the palliative care mobile team and the patients’ families.
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oai:cairn.info:INKA_123_0091
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_123_0091
Pronostic létal : les risques de l'annonce
Bernard-Lemonnier, Sophie
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 3 | 2012-10-01 | p. 91-96 | 1664-1531
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RésuméUne décennie vient de s’écouler depuis la parution, en France, de la loi du 4 mars 2002, relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé, posant l’information à donner aux malades comme un droit inaliénable. Cependant, malgré la prudente précaution, inscrite dans cette même loi, de respecter la volonté d’ignorance du malade, nous ne pouvons que constater que le corps médical a tendance à s’orienter vers une annonce systématique du caractère létal de la maladie qui les touche. L’objet de cet article est d’en relever les effets délétères et de réintroduire une réflexion éthique concernant l’annonce du pronostic létal, lorsque celle-ci tend à se systématiser, en dépit des malades eux-mêmes, notamment dans leur sollicitation en vue d’obtenir la rédaction de leurs directives anticipées.Lethal prognosis, the risks of tellingA decade has just passed since the publication in France of the law of March 4th, 2002, about the rights of the patients and about the quality of the health system, putting the information to be given to the patients as an inalienable right. However, in spite of the careful precaution contained in the same law to respect the will of ignorance of the patient, we can now notice that the medical profession tends to turn to a systematic announcement of the lethal character of the disease which affects the patient. The object of this article is to raise up the deleterious effect of such announcement and to reintroduce an ethical thought concerning the telling of the lethal prognosis, when it tends to be systematized in spite of the patients themselves, in particular with the aim to obtain the writing of anticipated directives.Cairn
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2024-01-30
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L'envol des montgolfières ou l'accompagnement d'une ultime évolution...
Saillour, Claire
2012
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Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 3 | 2012-10-01 | p. 97-102 | 1664-1531
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RésuméLa fin de vie comprend un certain déroulement, une temporalité qui permet l’accompagnement de celui qui part. Cet accompagnement peut être l’occasion pour lui comme à tout autre moment de sa vie, d’une ultime évolution. La vie le quitte, la mort le prend, c’est le temps de l’agonie (le combat). Les soignants s’accompagnent également mutuellement dans ce travail, et la tâche de mise en mots de leur vécu participe au tissage et au récit d’une histoire commune.The flight of the hot-air balloonsThe end of life includes a certain process, a temporality which enables the dying person to be accompanied. This accompaniment may be the opportunity for an ultimate evolution, similar to other changes that have occurred during lifetime. Life is leaving him, death takes him, it is time for agony (combat). Health professional support each other in this task and by verbalizing their experience contribute to weave and tell a common story.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_123_0103
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_123_0103
Vivre en fin de vie
Fromage, Benoît
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 3 | 2012-10-01 | p. 103-114 | 1664-1531
81
RésuméLe dispositif « soins palliatifs » questionne le soignant comme le malade. L’enjeu est d’aider la personne malade à vivre le mieux possible jusqu’à la mort. Une des conditions est de favoriser l’expression de ce qu’elle vit. Ce texte présente un outil inspiré de la psychologie humaniste qui a pour but d’encourager la formulation de l’expérience vécue en utilisant comme support l’arbre. En s’identifiant à l’arbre, la personne peut évoquer sa situation en langage analogique et parler autour de la mort en lien avec son parcours de vie. Après une brève présentation de « l’Epreuve des Trois Arbres » et des modalités d’analyse, deux cas sont présentés. Ils permettent de discuter de la validité du discours subjectif analogique pour évoquer la mort et des ouvertures qui s’exposent alors pour la personne en fin de vie.Living the end of lifeThe network « palliative care » questions both health professionals and patients with the challenge to help the sick person to live as well as possible until death. One of the conditions is to favour the expression of what the person is experiencing. This paper introduces a humanistic psychology tool with the purpose to encourage the formulation of the past life by using the tree as a support. Identified to the tree, the person may then relate its situation by using analogical language and speak about death in relation to its life course. After a presentation of the « Test of the three trees » and of the analysis procedure, two cases are presented. These cases allow to discuss the validity of the subjective analogical speech that is used to talk about death and about openings occurring at the end of life.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_123_0115
2023-12-13
INKA
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Toucher-détente en soins palliatifs : récit d'une expérience unique
Simonneau, Sylvie
Grouille, Dominique
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 3 | 2012-10-01 | p. 115-116 | 1664-1531
82
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oai:cairn.info:INKA_123_0117
2023-12-13
INKA
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Rive-Neuve inaugure sa nouvelle maison de soins palliatifs
Pétermann, Michel
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 3 | 2012-10-01 | p. 117-118 | 1664-1531
83
Cairn
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oai:cairn.info:INKA_124_0123
2023-12-13
INKA
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Accès à la Revue internationale de soins palliatifs sur internet : mot de l'éditeur
Naget, Dominique
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 4 | 2012-12-01 | p. 123-123 | 1664-1531
84
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oai:cairn.info:INKA_124_0125
2024-01-30
INKA
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L'influence de la culture dans l'expression verbale de la douleur : étude comparative entre des patients cancéreux français et syriens
Lebreuilly, Romain
Sakkour, Sam
Lebreuilly, Joëlle
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 4 | 2012-12-01 | p. 125-129 | 1664-1531
85
RésuméCette étude examine le rôle de la culture dans l’expression verbale de la douleur chez 47 patients français et 34 patients syriens atteints de leucémie. L’intensité (EVA) et les dimensions sensorielle et affective (QDSA) de leur douleur étaient recueillies. Les descripteurs sensoriels et émotionnels choisis par les Syriens ont un contenu sémantique plus fort que ceux utilisés par les Français. L’origine culturelle du patient, en modifiant la qualité sémantique de l’expression verbale de la douleur, doit être prise en considération dans les pratiques de soins.The influence of culture on the verbal expression of comparative study between French and Syrian cancer patients painThis study examines the role of culture in the perception and the verbal expression of pain among syrian and french blood-related cancer patients. The level of intensity (AVS scale) and the different aspects (Saint-Antoine SAPQ Pain Questionnaire) of their pain were studied. The sensory and emotional descriptors chosen by the Syrian patients have a stronger semantic content in comparison to those used by the French. The patient’s cultural background which affects the perception and verbal expression of pain should be considered in the care practice.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_124_0131
2024-01-30
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Quelle culture pour l'expression et l'actualisation de la sensibilité éthique au sein des unités de soins intensifs ?
Langlois, Lise
Centeno, Jennifer
Fillion, Lise
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 4 | 2012-12-01 | p. 131-140 | 1664-1531
86
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oai:cairn.info:INKA_124_0141
2024-01-30
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Intérêt du bloc iliofascial (BIF) en soins palliatifs
Jacques, Eymeric
Grouille, Dominique
Sardin, Bertrand
Terrier, Gérard
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 4 | 2012-12-01 | p. 141-144 | 1664-1531
87
RésuméLes patients en soins palliatifs souffrent souvent de cruralgies d’origine néoplasique mal calmées par les traite ments habituels. Le bloc iliofascial (BIF) est une solution efficace, sans danger, bien tolérée et permettant le retour à domicile. Le BIF est une technique d’analgésie locorégionale très simple à réaliser. A l’image de son utilisation par des praticiens non anesthésistes réanimateurs en médecine d’urgence préhospitalière, son emploi mériterait d’être étendu aux médecins prenant en charge des malades en soins palliatifs. Un cas clinique illustre ce propos.Interest of fascia iliaca compartement block for palliative care patientsPalliative care patients are often affected by neoplastic cruralgia with little response to usual medication. Iliofascial block (IFB) is an effective and safe solution, which is well tolerated and can enable patients to return home. IFB is easy to administer. It is used by non anesthetists in prehospital emergency services. Similarly, its use could be spread to physicians in palliative care contexts.We illustrate this with a clinical case.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_124_0145
2024-01-30
INKA
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L'utilisation d'un mythe contemporain comme potentiel thérapeutique
Dudoit, Éric
Lheureux, Eliane
Duffaud, Florence
Dany, Lionel
2012
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 27 | 4 | 2012-12-01 | p. 145-148 | 1664-1531
88
RésuméNotre contribution vise à rendre compte d’un dispositif d’intervention mis en œuvre auprès de patients en soins palliatifs. L’idée générale est de proposer aux patients des informations au sujet des recherches sur l’expérience de mort imminente (EMI), de créer un espace de discussion et la possibilité d’un travail personnel. Ce dispositif peut constituer le support à démarche réflexive pour le patient. Ce dispositif semble pertinent pour travailler sur les manifestations anxio-dépressives des patients. Ce type de dispositif doit s’accompagner d’une posture éthique et déontologique forte afin de garantir les droits du patient.The use of a contemporary myth as therapeutic potentialThe aim of our contribution is to report on an intervention device implemented with palliative patients. The general idea is to provide patients with information about research on near death experience (NDE), of create an interlocutory space and to provide the possibility for a personal work. This intervention can become a support to a reflexive work for the patient. This device seems to minimize the expression of anxiety and depressive manifestations. This type of device must be accompanied by a strong ethics position to guarantee patients’ rights.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_131_0001
2023-12-13
INKA
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Penser le temps qui passe et repenser celui qui panse
Zulian, Gilbert
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 1 | 2013-05-15 | p. 1-2 | 1664-1531
89
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oai:cairn.info:INKA_131_0003
2023-12-13
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2e congrès international francophone de soins palliatifs
L’Heureux, Michel
Nadeau, Gilles
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 1 | 2013-05-15 | p. 3-3 | 1664-1531
90
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oai:cairn.info:INKA_131_0004
2023-12-13
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2e congrès international francophone de soins palliatifs
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 1 | 2013-05-15 | p. 4-4 | 1664-1531
91
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oai:cairn.info:INKA_131_0007
2023-12-13
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2e Congrès international francophone de soins palliatifs 2013
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 1 | 2013-05-15 | p. 7-7 | 1664-1531
92
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oai:cairn.info:INKA_131_0009
2024-01-30
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2e Congrès international francophone de soins palliatifs 2013
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 1 | 2013-05-15 | p. 9-106 | 1664-1531
93
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2024-01-30
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2e Congrès international francophone de soins palliatifs 2013
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 1 | 2013-05-15 | p. 107-120 | 1664-1531
94
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oai:cairn.info:INKA_132_0131
2023-12-13
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Une autre manière d'accueillir la souffrance ?
Mazzocato, Claudia
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 2 | 2013-08-01 | p. 131-132 | 1664-1531
95
Cairn
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oai:cairn.info:INKA_132_0133
2024-01-30
INKA
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Impact psychologique et comportemental du travail en unité de soins palliatifs sur les médecins internes
Luethi, Emilie
Zulian, Gilbert
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 2 | 2013-08-01 | p. 133-141 | 1664-1531
96
En soins palliatifs, le médecin interne construit son identité professionnelle tout en étant exposé quotidiennement à la souffrance et à la mort. Le stress qui en résulte peut parfois amener au burn-out, voire à la dépression.Un questionnaire a été distribué aux médecins internes en début et en fin de rotation de deux à six mois en médecine palliative. L’objectif consistait à mesurer l’évolution des connaissances, des sentiments et des comportements ainsi que le recours à des substances toxiques.Huit questionnaires sur onze ont été retournés, soit un taux de réponse de 73%. Les résultats montrent que les médecins internes ne consomment pas de toxiques et qu’ils privilégient l’expression de leurs émotions à leurs proches en début de rotation et les débriefings entre collègues à la fin. On observe une diminution moyenne de l’appréhension de 26% et un doublement du niveau de connaissances. Les objectifs fixés ont été atteints pour 87,5% d’entre eux.Lors de leur immersion en milieu de soins palliatifs, les médecins internes parviennent à gérer leurs émotions en les exprimant plutôt que d’utiliser des comportements d’évitement. Ils donnent de l’importance à l’acquisition de connaissances biomédicales et insistent sur la communication et le partage interdisciplinaire. L’expérience professionnelle acquise pendant cette rotation mériterait donc d’être étendue dans la période prégraduée de la formation afin de contribuer à une meilleure préparation des médecins à la vie active.Psychological and behavioural impact on residents working in palliative care unitsIn palliative care, residents are building up their professional identity while being daily exposed to suffering and death. The resulting stress can lead to burnout and depression.A questionnaire was distributed to residents at the beginning and at the end of a 2 to 6 months palliative care rotation. The aim was to measure the evolution of knowledge, emotions and behaviour as well as the use of toxic substances.8 out of 11 questionnaires were returned for a response rate of 73%. Results show that residents do not take toxic substances but prefer to express their emotions with relatives at the beginning of their rotation and use team debriefing at the end. Apprehension level decreased to 26% and level of knowledge in palliative care doubled. 87% of residents reached their learning objectives.During immersion in palliative care, residents are able to cope with their emotions by expressing them rather than using avoidance behaviours. They give importance to improve on biomedical knowledge, on communication and on interdisciplinary sharing. The professional experience gained during this rotation should be extended within the pre-graduate period in order to contribute to a better preparation of residents to active life.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_132_0143
2024-01-30
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_132_0143
L'isolement en soins palliatifs
Gaitzsch, Hélène
Zulian, Gilbert
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 2 | 2013-08-01 | p. 143-150 | 1664-1531
97
La solitude en fin de vie est un sujet peu étudié. Avec cette étude, l’objectif est de déterminer si des patients en soins palliatifs souffrent de solitude, d’en définir la prévalence et s’il existe par exemple une association entre isolement, solitude et état anxio-dépressif. Les outils utilisés sont les échelles de solitude de l’Université de Laval (ESUL) et d’anxiété et de dépression de Hamilton (HADS). Nous avons pu interroger dix sujets d’une moyenne d’âge de 66,9 ans. La moyenne du score de l’ESUL, dont l’étendue va de 20 à 80, est de 31 pour les patients en soins palliatifs et de 31,5 pour la population âgée de référence. Il n’existe pas de différence significative entre ces deux populations en comparant leur moyenne et écart-type. C’est la borne supérieure de l’intervalle de confiance de la moyenne de la population de référence, soit 33, qui a été retenue comme valeur seuil afin de déterminer si les sujets sont seuls. Nous avons observé trois valeurs au-dessus de 33 pour une prévalence de solitude de 30%. Les prévalences de l’anxiété et de la dépression dans notre collectif sont de 40%. La recherche d’une corrélation entre l’ESUL et l’échelle d’Hamilton s’est avérée négative. Toutefois, il existe une tendance nette à ce que les deux sujets qui sont à la fois anxieux et dépressifs présentent les scores maximums de solitude, respectivement 46 et 49 à l’ESUL.Isolation in palliative careLoneliness at the end of life has not been extensively studied. Objectives of this study were to determine if patients in palliative care suffer of loneliness, to specify its prevalence and to look for an association between isolation, loneliness, anxiety and depression. Tools used are the scale of loneliness of the Laval’s University (ESUL) and the Hamilton hospital anxiety and depression scale (HADS). Ten subjects, mean age of 66,9 years, were interviewed. Mean ESUL score, range 20 to 80, was 31 for the patients in palliative care and 31,5 for the reference population and there was no significant difference between both populations. The upper limit of the confidence interval of the reference population, ie 33, was taken as the threshold for loneliness.We observed three values above 33 for a loneliness prevalence of 30% in the subjects studied, whereas the prevalence of anxiety and depression was 40%. There was no correlation between ESUL and HADS but a clear trend for two subjects who were at the same time anxious and depressed to show the maximum score of loneliness, respectively ESUL 46 and 49.Cairn
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oai:cairn.info:INKA_132_0151
2023-12-13
INKA
https://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=INKA_132_0151
La souffrance des soignants en soins palliatifs
Gremaud, Grégoire
2013
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Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 2 | 2013-08-01 | p. 151-152 | 1664-1531
98
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2024-01-30
INKA
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Rotation des opioïdes et (in)disponibilité des médicaments
Pfister, Jacques-Antoine
2013
fre
Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 2 | 2013-08-01 | p. 153-155 | 1664-1531
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oai:cairn.info:INKA_132_0157
2024-01-30
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L'utilisation d'un mythe contemporain comme potentiel thérapeutique : commentaires et réflexions
Dudoit, Éric
Dany, Lionel
Lheureux, Eliane
Duffaud, Florence
2013
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Revue internationale de soins palliatifs | 28 | 2 | 2013-08-01 | p. 157-160 | 1664-1531
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Lors d’une précédente contribution nous avons présenté un dispositif d’intervention mis en œuvre auprès de patients en soins palliatifs. Ce dispositif vise à proposer aux patients des informations au sujet des recherches sur l’expérience de mort imminente (EMI). Nous présentons ici les réflexions associées à l’usage du mythe comme potentiel thérapeutique et les contours et enjeux du dispositif proposé aux patients.The use of a contemporary myth as therapeutic potential : comments and thoughtIn a previous contribution we presented an intervention device implemented with palliative patients. The goal of this intervention is to provide patients with information about research on near death experience (NDE). We present here some thoughts associated to the use of myth as a therapeutic potential, and the outlines and stakes associated to this kind of intervention.Cairn
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